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醫保政策

醫保辦事貼心卡——省直醫療保險《特殊病種門診醫療卡》辦理

發布人:admin發布日期:2017-06-27 16:13:07點擊量:886次

請您準備以下材料:

準備材料

備注

《安徽省直參保人員特殊病種門診申請表》

校醫院網站主頁文件下載板塊下載http://www.enotoro.com/?a_lists_catid_59.html

有關病歷資料及一寸彩照

1、參保人員患有下列疾病之一,可辦理特殊病種門診醫療卡:1冠心;2高血壓。ㄈ冢;3糖尿;4肝硬化;5精神;6惡性腫瘤;7腎透析;8腎移植術后

2、個人辦理(表格交至準備定點醫院的醫保辦)

樣表:

審批依據:《安徽省實施城鎮職工醫療保險制度改革若干意見》(皖政[1999]27號);《合肥市人民政府關于修改〈合肥市城鎮職工基本醫療保險暫行規定〉等規章的決定》(合肥市政府令113號)

辦理程序:
1
、參保人員持《安徽省直參保人員特殊病種門診申請表》、《醫療保險證》到三級定點醫院進行鑒定。精神病由精神病?漆t院鑒定。
2
、參保人將經三級定點醫院鑒定并簽署意見的《安徽省直參保人員特殊病種門診申請表》,《醫療保險證》、有關病歷資料交本人所選擇且具備資格的特殊病種門診治療定點醫院醫保辦。
3
、承擔慢特病門診治療的定點醫院醫保辦,每月于20日前集中將辦卡資料報送省醫保中心。
4
、省醫保中心對報送的資料進行審核,符合規定,資料齊全的10工作日內完成《特殊病種門診醫療卡》辦理工作,并及時通知定點醫院前來領取。
5
、參保人從辦卡日期的次月起,開始享受相應的醫療保險特殊病種門診治療的待遇。
6
、參保人員在所選擇的定點醫院進行特殊病種門診治療,其門診治療醫療費按規定與定點醫院結算。
7
、《特殊病種門診醫療卡》僅限本人使用,如有遺失,應及時辦理掛失和補辦手續;如參保人調往異地工作或死亡,參保單位應及時到省醫保中心辦理注銷手續。
8
、每年的年底為為特殊病種門診定點醫院變更受理時間。參保人員需變更定點醫院的,將本人《特殊病種門診醫療卡》交新選擇的定點醫院,由醫院醫保辦集中送交省醫保中心辦理。


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